論文の組み立て方【看護系・事例研究】

事例研究の執筆に取り掛かる前に、論文の組み立て方をおさえておくことが大事です。

事例研究の意義は、臨床から得られた新しい知識を普及させるところにあります。

下記に論文の構成と書くべきポイントについて、まとめています。

はじめに/序論＝なぜ、この研究を始めたのか？

第１パラグラフ：研究のトピックの状況について書きます。（データや先行研究から得られている知見を用いて記述しましょう。）

世界的な状況　例：米国を中心に補完代替療法のエビデンスが構築されている。

⇒　日本の状況　例：日本では、補完代替療法について徐々に認識され始めた段階にある。

⇒　身近な医療・患者の状況　例:痛みを抱えている患者に対する疼痛コントロールが困難である現状がある。

事例研究なので、患者の状況を中心に記載しましょう。

第２パラグラフ：第１パラグラフを踏まえて、現在、何が問題となっているのか、何が課題なのかについて記述しましょう。

⇒そこから、研究の意義を明記しましょう。

例）補完代替療法の１つ、マッサージは患者の疼痛を緩和することがエビデンスとして示されている。しかし、患者へ活用されていないことが課題である。

第３パラグラフ：研究目的を記載しましょう。

・１文でシンプルに書きましょう。

・基本的に目的は１つです。

例）よって、本研究では、疼痛を有した患者に看護援助としてマッサージを実施し、その有効性を評価することを目的とした。

方法＝何をしたのか？

１．対象

・どのような対象に実施したのかを丁寧に記載する。

・人数なども明記する

・但し、個人情報が特定できないような書き方をすることが大事です。

例）○○病棟に入院中のがん性疼痛を有している患者△人

２．データ収集方法

・具体的に記述することを意識しましょう。

３．データ収集場所・期間

データ収集場所：○○病棟

データ収集期間：令和〇年〇月〇日（曜日）～令和〇年〇月〇日（曜日）の平日△日間

４．倫理的配慮

・患者の同意のもとに介入を行った旨を記載しましょう。

・患者の匿名性を保つために、実施したことを記載しましょう。

例）記録物や論文には個人が特定できるような情報は記載せず、プライバシーの保護に努めた。

患者が特定される可能性のある情報は、絶対に開示しないようにしましょう。

結果＝何が分かったのか？

１．事例紹介

診断名や、既往歴、家族背景、これまでの経過等について要約して記載しましょう。

２．実践

実践したことを記載していきます。

考察＝どういう意味があるのか？

考察は最も、記述するうえで難しいとされるセクションです。

結果に、あなたが解釈したことを記載し意味づけを行っていきましょう。

１．介入の評価

例えば・・・

同じような先行研究と比較して、同様の結果が得られているのか、それとも異なる結果が得られたのかを記述し、考察をしていく。

同じような結果であった場合、介入の有効性を強調できることを述べ、何が要因だと考えられるのかについて記載していく。

マッサージの介入であれば、介入時間の長さ、使用物品の影響（アロマを用いたこと）、技術（タッチングの効果があったためでないか）…等について記述する。

異なる結果であった場合、介入の効果が得られないのはなぜかについて記載していく。

患者の精神状態に左右されたのではないか、時間が短すぎたためでないか等…

教科書や、先行研究を用いながら記述をしていきます。

２．今後の実践に向けて

今後、看護実践をする上で、どう活用していけばいいのかについて書くと尚、いいでしょう。

３．研究の限界

今回の看護援助の限界についても記載しましょう。

例：限られた時間内での実践であった等。

結論＝何を学んだのか？

重要な点について、簡潔に記載しましょう。

いくつか結論が示された場合は、箇条書きにするなど、読み手に分かりやすく伝わるように工夫しましょう。

例：マッサージの介入は、がん患者の疼痛緩和に有効であるだけでなく、家族との関係性においても活用できることが示された。